*斑裂孔的病因包括外伤、高度近视、炎症、视网膜变性等，其主要治疗方式仍为手术，剥除内界膜后惰性气体填充，术毕需要俯卧。尽管术式基本一致，但不同原因*斑孔的预后不尽相同。高度近视*斑孔由于眼轴长于正常眼，其*斑孔解剖复位常不尽如人意，近日，一篇发表于ophthalmology的研究试图评价术后俯卧3天的高度近视眼患者*斑孔手术结果，并将其与那些非高度近视眼进行比较。该研究为回顾性巢式病例对照研究，纳入者均来自一个接受*斑孔手术的名患者(眼)的队列，47只高度近视眼（眼轴长＞26mm）包含在该研究组中，并从队列中选择47只*斑孔大小和症状持续时间相匹配的眼作为对照。
方法：所有患者都接受平坦部玻切，内界膜剥除，和17%六氟乙烷气体填充。患者严格遵守俯卧位3天，夜间避免仰卧位至少1周，研究的主要指标为*斑孔闭合率，眼轴长和*斑孔闭合率之间的关系，BCVA以及手术并发症。
结果：高度近视眼的平均眼轴长为28.5±2.2mm，对照眼眼轴长为23.3±1.1mm。研究组和对照组的*斑孔闭合率分别为39/47(83%)和45/47(95.7%)(P=0.)。随着眼轴延长解剖结果变差(P=0.)。两组平均BCVA提高分别为(0.41±0.39)logMAR和(0.68±0.34)logMAR。高度近视眼视力改善显著较低，视网膜脱离发生在8.5%的高度近视眼，对照组仅为2.1%，但差异无显著性。
结论：高度近视眼*斑孔手术后3天俯卧可以获得满意的解剖复位和功能改善，然而，*斑孔闭合率和平均视力提高与对照组相比不佳。高度近视眼更长的眼轴可能增加了手术失败的风险。
原文:Ophthalmology.Jun;(6):-8.
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