视网膜脱离

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TUhjnbcbe - 2020/12/18 18:10:00
编者按:

中国眼底病论坛暨国际视网膜研讨会(RetinaChina)在美丽的海滨城市青岛进行到第二天,会场仍然爆满,一座难求。近年来无论国内外,眼底病都是经久不衰的热点,全世界的眼底病医生们用他们的勤奋和智慧不断挑战难题,带给我们一个又一个惊喜。让我们赶紧来分享国内眼底病大师们的优秀成果!

难治性*斑裂孔的柳暗花明又一村

难治性*斑裂孔是指已经进行了PPV玻切+内界膜撕除手术后,裂孔仍然不闭合,且直径大于μm的*斑裂孔。当再次手术时,在缺乏裂孔填充物如内界膜、甚至自身晶体前囊膜及后囊膜的情况下,如何治疗这样的病人?上海医院眼科超级大咖赵培泉教授另辟蹊径,采用同源异体晶状体囊膜移植治疗21例难治性*斑裂孔取得了很好的临床效果,裂孔闭合率达到%,效果令人惊喜!真是山穷水复疑无路,柳暗花明又一村!

治病又治心:视网膜脱离的个性化治疗

医院唐仕波教授分享了5例视网膜脱离患者的个性化治疗,认为每一例病人都是特殊的,因而针对每一个病例都必须制定个性化的治疗方案,在为每一例视网膜脱离患者选择治疗方案时,我们必须思考再三,慎之又慎。特别强调的是:以最小的风险和创伤,获取最好的治疗效果,减轻患者的焦虑和心理负担,既治病又治心!

让人又爱又怕的重水

重水是视网膜手术中重要辅助工具,但由于重水对眼组织的*副作用,因此手术结束的时候需取出。医院戴虹教授讲解了视网膜下重水珠的原因和处理。视网膜下重水残留的危险因素包括网膜大裂孔、重水下剥膜、裂孔缘牵引未解除通过裂孔进入网膜下、术中笛针裂孔处排液时误注入网膜下、以及术后表面残留重水小珠在患者体位转动时通过未闭合的裂孔进入网膜下等。其中OCT是测判视网膜下重水的最好方法。处理方法包括:若术中发现重水残留在中心凹处,应使重水远离中心凹,再切开吸出。其他部位则直接切开吸出。若术后发现网膜下重水的存留,中心凹处则应尽早取出,其他部位可观察。

巧手取出脉络膜巨大肿物

最后中山大学眼科中心张少冲教授展示了一例脉络膜巨大肿物的微创手术切除。一名39岁的女性诊断为右眼脉络膜神经鞘瘤,张教授采用微创25GPPV+光凝+电凝+肿物咬切+取材+气交+硅油填充术,保留了患者的眼球和晶体、减少了风险,术后半年,患者最佳矫正视力为0.02/颞侧。展示对葡萄膜肿瘤的高水平的诊治。

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