视网膜脱离

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TUhjnbcbe - 2020/11/3 18:56:00
一调节

人眼为看清近距离物体而增加晶状体(主要是前表面)的曲率,从而增强眼的屈光力,使近距离的物体仍能在视网膜上清晰成像,此种作用机制成为眼的调节

调节本质—视网膜上的朦像

二调节机制

看远时(调节休止):

睫状肌放松—睫状小带收缩—晶状体变凹—屈光能力减弱

看近时(调节形态):

睫状肌收缩—睫状小带松弛—晶状体变凸—屈光能力增强

三调节力

调节远点:眼在调节放松(静止)状态下所能看清的最远一点。

不同屈光状态下调节远点位置:

正视眼无穷远

近视眼眼前有限距离

远视眼眼后有限距离虚性

静态屈光力=调节远点距离的倒数

屈光不正度的强弱与远点至眼的距离成反比

调节近点:当眼运用全部调节力量能看清的眼前最近一点

动态屈光力=调节近点距离的倒数

调节近点反映调节能力,调节近点越近,调节能力越强

四调节幅度

调节力=1/调节距离(m)

调节力包括显性调节力和隐性调节力

显性调节力:在看近物时所使用的调节力

隐性调节力:显性调节力之外,眼睛剩余的调节力

调节幅度=显性调节力+隐性调节力

理想状态:显性调节力=隐形调节力

显性调节力保持不变,隐性调节力与调节幅度同向变化

Hofstetter公式:最小调节幅度=15-0.25*年龄

平均调节幅度=18.4-0.30*年龄

最大调节幅度=25-0.40*年龄

当隐形调节力显性调节力时,老花出现

下加光:ADD=1/近距离-调节幅度/2

老视出现时间:远视眼正视眼近视眼

案例分析

设40岁时调节幅度5.0D,则:

正视眼:调节近点距离=1/5=20cm

-1.00D近视眼:动态屈光力=5.0-(-1.0)=6.0D

调节近点距离=1/6≈17cm

+1.00D远视眼:动态屈光力=5.0-1.0=4.0D

调节近点距离=1/4=25cm

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