AtIssue:HowophthalmologistsarehandlingCOVID-19
March23,
随着COVID-19大流行蔓延到全国各地，医生们不得不修改时间表，评估患者需求，并改变他们的业务运营方式。
美国眼科学会(AmericanAcademyofOphthalmology)和美国视网膜专家协会(AmericanSocietyOfRetinaSpecialists)建议眼科医生将就诊患者限制在紧急或紧急情况下，并对任何走进办公室的患者进行筛查，看是否有这种新型冠状病*的症状。
LauraM.Periman，医学博士Healio/OSN董事会成员，华盛顿州西雅图。
我们的做法和生活从3月初到3月底发生了戏剧性的变化，并继续快速发展。根据“不伤害”的主要指示，我取消了所有的选择性程序和非紧急探视。我同意AAO3月18日的一封措辞强硬的信，信中呼吁推迟所有的选择性程序和非紧急访问。医生们对脆弱人群中的传播速度、高传染因素和高死亡率感到担忧。此外，我们现在知道，受感染的患者并不总是发烧(因此，体温筛查不足以保护我们诊所的其他患者)，我们现在知道，远低于70岁的健康人很容易受到伤害，并且会死亡(因此，年龄筛查是不够的)。无症状个体的病*脱落率和感染率比之前估计的要高得多。虽然我欣赏将塑料文件夹重新用作临时缝隙灯罩的想法背后的创造力，但这提供了一种错误的安全感，因为最新发表的研究表明，COVID-19病*在塑料上存活5天，并在空气中停留数小时。
医生也关心节约资源。华盛顿州卫生部呼吁清点我们ASC中的设备，以防我们需要改建成临时的危重护理设施。我非常尊重我们的意大利同事，他们走到一起，投入到住院和危重护理患者的压倒性工作量中。
随着COVID-19大流行蔓延到全国各地，医生们不得不修改时间表，评估患者需求，并改变他们的业务运营方式。
我很高兴看到我们对远程医疗和HIPAA的要求有了一些缓解。这将有助于我们继续进行非紧急护理。AAO发布了关于如何实施远程医疗和开具远程医疗账单的出色指南。我发现病人尊重并赞赏推迟选择性和非紧急就诊的决定。我还发现，患者非常欣赏我的私人电话，而不是简单地将他们的非紧急就诊推迟一段不确定的时间。
这是前所未有的时代，我们都需要承担起COVID-19响应的工作量。虽然这些巨大而必要的改变确实让我们的患者和我们的同事感到痛苦，但这也是一个领导、调整和重塑我们为患者服务的方式的机会。通过合作、创新和坚持不懈，我乐观地认为，我们能够遏制和击败这个将我们团结在一起的病*式敌人。
埃里克·D·唐南菲尔德(EricD.Donnenfeld)，MDOSN角膜/外部疾病委员会成员，纽约长岛。
在过去的几周里，随着COVID-19大流行，眼科世界发生了戏剧性的变化。3月13日星期五，我们关闭了80%的办公室，我们只做紧急手术。严重屈光参差患者的第二只眼睛在接下来的一周内接受了白内障手术，这就是白内障手术的结束。我们的手术室只对紧急情况开放，如视网膜、角膜穿孔和青光眼。
我们仍在跟进过去几周的一些术后情况，但实践中最繁忙的部分是抗VEGF视网膜注射。我们的主要手术室每天处理大约个病例。3月19日，出现了两起病例。
我们已经通知了任何年龄超过68岁的医生，并且不允许他们以任何理由看病人。有六个人受到影响。我们有大约名眼科医生在执业，而在任何一天，只有10名眼科医生在看病人。
我们最大的问题是我们不得不关闭三个办公室，因为一名工作人员在家里接触了患有COVID-19的人，我们被迫转移到另一个办公室。唯一开放的办公室有视网膜功能。
我们不得不让许多员工休假。合作伙伴不收取工资，员工继续根据工作效率获得报酬，这并不是很多。
我们将继续为所有人提供医疗保险。
我们的管理层做得非常出色，他们可以写一本关于如何应对危机的书。
作为一名管理合伙人，我每天都会与我们的管理层进行两次最新情况通报，需要时，我们会通过频繁的电子邮件和私人电话与医生和员工保持畅通的沟通渠道。
纽约新病例呈爆炸式增长，医院里新病例泛滥，人们有一种恐惧感。在我看来，让地铁、剧院和学校保持这么长时间的开放是一个糟糕的决定，现在正影响着整个人口。
我们正在采取严厉的措施，但我认为这些措施是必要的，我们有信心我们会走出比以往任何时候都更强大的另一边，但现在有很大的痛苦。最重要的是，我们的工作人员或医生还没有检测出阳性。
总而言之，现在是眼科实践值得