回顾整个暑期门诊,除了近视手术量高于往年,青少年门诊验配角膜塑型镜和建立近视防控眼健康档案的孩子们也比以往更多。通过激增的门诊量,不难看出社会、医疗机构、家庭对于青少年眼健康的重视,也从另一个角度反映出青少年近视防控工作任重而道远。
不断发展的医疗技术让更多近视的成年人通过成熟安全的屈光手术技术实现摘镜梦想。同时,科学+个性化的近视防控措施也让更多的青少年儿童从中受益,找到“不近视、迟近视、低近视”的方法。
作为临床医生,我们既看到了摘镜后复查时一张张欣喜的笑脸,也遇到过个别因为家长的忽视而导致孩子视力造成不可逆损害的案例。
繁忙的暑期门诊,有位18岁的男孩由父亲带着来做近视手术前的检查,从屈光度数、角膜厚度、形态、干眼分析到眼底等一系列检查,当孩子检查报告交给我会诊时,情况很不乐观。
双眼均为度以上高度近视,右眼矫正视力1.0,左眼矫正视力只有0.05(视力表最大的图标)间接眼底镜检查、眼底照相、OCT黄斑区断层扫描等检查均有异常:左眼视网膜全脱离、黄斑劈裂,右眼视网膜浅层脱离(还未影响到黄斑区)。
“孩子,发现左眼视力不好有多久了?“
“两年了”
“发现视力不好为什么不跟家长说呢?”
“我说了,我妈说是因为我看手机看的”
看着孩子稚嫩的面庞,作为眼科医生,十分痛心。两年,对于视网膜脱离来说意味着已经错过了最佳的治疗阶段,即使现在立即进行视网膜复位手术也无法提高视力。家长的忽视和对近视的不了解,最终造成孩子视力不可逆的损害,对于孩子将来的升学、就业、生活……方方面面都会带来严重的影响,甚至影响孩子的一生。
希望我们的家长能够正确了解近视,不轻视近视,重视青少年眼健康,孩子近视了,不是说配副眼镜戴上就可以了,而是应该带孩子在正规的眼科机构进行检查,听取医生专业的建议。孩子从3岁开始就应该建立青少年眼健康档案,其意义在于:
1.通过各项检查客观了解孩子眼睛的发育状况,筛查有无斜弱视、色盲/色弱、圆锥角膜等青少年儿童眼病;
2.根据眼轴、远视储备等数据评估近视发生发展趋势,给出适宜的近视防控指导措施;
3.根据各年龄段的眼健康特点以及屈光状态,定制适合孩子眼睛情况的个性化近视防控措施,;
4.定期复查,及时掌握孩子眼睛发育及近视发展趋势,调整防控方案;
5.高度近视是诱发视网膜脱离的主要诱因之一,有高度近视家族史的孩子,应半年筛查一次眼底,对于视网膜脱离等近视相关并发症,早发现、早诊断、早治疗极具临床意义。
我们为什么要反复的强调重视青少年近视防控,就是为了避免近视眼相关并发症带来的不可逆的视力损害,不要等到孩子度数已经很高了才开始重视,而是把近视防控前移至近视发生之前,尽量的让孩子不近视,即使出现近视也尽量将度数控制在低度范围内,从根本上避免高度近视眼底并发症的出现。给孩子更健康的未来。