第一章绪言
（一）眼科学（ophthalmology）是研究视觉器官疾病的发生、发展和转归以及预防、诊断和治疗的医学科学。
（二）视觉器官包括眼球、眼附属器、视路和视觉中枢
（三）眼的范围上自眉弓，下至睑颊沟。
（四）在医学中的地位
相当多的全身疾病在眼部有特殊的表现和并发症，对全身疾病的诊断有协助作用。
第二章眼的解剖和生理
第一节眼球的解剖和生理
眼球(eyeball)正常成年人的眼球近似球形
前后径24mm水平径23.5mm垂直径23mm
眼球大小的发育
新生儿眼球前后径约16mm；
生后～3岁眼球生长特快；
3岁时达23mm；
成年人前后径为24mm
眼球的组成部分
外层:角膜巩膜
中层：虹膜睫状体脉络膜
内层：视网膜眼内容物：房水晶状体玻璃体
眼前段：晶状体平面以前的（含晶状体）
临床上分
眼后段：晶状体平面以后的
眼球壁
角膜：眼球前1/6，（cornea）
横径11.5-12mm，垂直径10.5-11mm
中央厚度0.5-0.55mm周边厚度1mm
前曲率半径约7.8mm，后曲率半径约6.8mm纤维膜
巩膜：眼球后5/6，瓷白色（sclera）
角巩膜缘：二者移行处，约1mm（limbus)是许多内眼手术切口的部位，是前房角所在部位（小梁网、Schlemm管）
角膜（cornea)
组织学分五层：上皮细胞层前弹力层基质层后弹力层内皮细胞层
眼球壁
巩膜（sclera）组织学分层：表层巩膜
巩膜实质层
棕黑板层角巩膜缘前房角中层：色素膜(血管膜或葡萄膜)
中层自前向后又分三部分：虹膜，睫状体，脉络膜葡萄膜（Uvea）
结构:脉络膜睫状体虹膜虹膜（iris）
位于最前面，呈圆板状，放射状皱褶（纹理），中央有一圆孔，称为瞳孔。
瞳孔可根据光线的强弱而调节其大小，正常为2.5～4mm。瞳孔的大小与年龄、屈光状态和生理状态均有关系瞳孔由瞳孔括约肌（副交感）、瞳孔开大肌（交感）调节睫状体（ciliarybody）
前接虹膜，后联脉络膜，分两部分：
睫状冠位于睫状体前部1/3，较厚
睫状体扁平部位于睫状体后部2/3，较平，也称睫状环
睫状体内有睫状肌，环形、纵形、放射状脉络膜（choriod）
从锯齿缘开始，向后止于视盘周围
有丰富的血液和色素。
由外向内分为：大血管层、中血管层、毛细血管层、玻璃膜。
中层—生理功能
葡萄膜富有色素和血管，营养和遮光；
瞳孔调节光线进入眼内的多少，保证成象清晰；
调节作用；
睫状突分泌房水，维持眼内压。内层－视网膜（retina）视网膜结构色素上皮层、光感受器细胞层、外界膜、外核层、外从状层、内核层、内从状层、神经节细胞层、神经纤维层、内界膜
*斑：在视网膜上有一部位称为*斑，直径3㎜，中央有一小凹0.2㎜
视盘：在*斑鼻侧有一圆盘状，称视盘，直径1.5㎜，是视神经汇集穿出眼球的部位
生理功能：因有感光细胞，是视觉感受器。
眼内容
房水，晶状体，玻璃体
房水(aqueoushumor)–眼内压–营养–屈光房水通道：睫状突-后房-瞳孔-前房-前房角小梁网-Schlemm管-房水静脉-睫状体-脉络膜上腔
晶体(lens)：晶状体悬韧带；重要的屈光介质；屈光调节玻璃体视神经视路
第二节眼附属器
眼眶（orbit）有四个壁上壁下壁内侧壁外侧壁
有下列重要结构：视神经孔，眶上裂，眶下裂，眶上孔，眶下孔
眼睑与结膜（eyelidsandConjunctiva）
眼睑（eyelids）从外到内分五层：皮肤层，皮下组织层，肌层，睑板层，结膜层
结膜（Conjunctiva）睑结膜，球结膜，穹隆结膜
泪器（LachrymalApparatus）分泪腺和泪道
泪腺：泪腺和副泪腺
泪道：泪小点，泪小管，泪囊，鼻泪管
眼外肌（ExtrinsicMusculature）
四条直肌：上直肌，下直肌，内直肌，外直肌
两条斜肌：上斜肌，下斜肌
第三节视路
视路（visualpathway）定义：视觉信息从视网膜光感受器到大脑枕叶视中枢的传导径路。
途径：视神经→视交叉→视束→外侧膝状体→视放射→枕叶视中枢。
第四节眼球的血液供应及神经支配
眼球的血液供应及神经支配
视网膜中央血管系统——视网膜中央动脉
睫状后长动脉
睫状血管系统
睫状后短动脉
睫状前动脉
眼球的血供
视网膜中央动脉（centralretinalartery）
在眼球后9-12mm，穿入视神经，从视乳头穿出，分：鼻上、下支，颞上、下支，供应视网膜内五层
睫状后长动脉：自眼动脉分出两支在视神经内、外侧穿入巩膜，经脉络膜上腔睫状后短动脉，分数支，在视神经周围穿入巩膜，在脉络膜分支，供应脉络膜和视网膜外层，睫状前动脉，由肌动脉而来，在肌腱处分支上支组成角膜缘血管网，发出小分支到球结膜前部结膜前动脉。内支穿过巩膜终止在Schlenmm管周围。穿通支穿过巩膜、脉络膜上腔睫状体，参与虹膜大环血液供应神经支配
?眼球受睫状神经支配
?含有感觉、交感、副交感纤维
?又分为：睫状长神经、睫状短神经
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