一什么是鹅口疮？
鹅口疮(thrush)又名雪口病，白念菌病(moniliasis)，鹅口、雪口、鹅口疳、鹅口白疮。是由真菌传染，在粘膜表面形成白色斑膜的疾病，多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中找到。当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病，而新生儿多由产道感染，或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。
它的病发对象多为身体虚弱或营养不良，特别是消化不良的新生儿，在体弱的成年人亦可发生。另外滥用或长期使用抗菌素也能引发这种病，并通过餐具造成感染。白色念珠球菌在健康儿童的口腔里也常可发现但并不致病。
二鹅口疮症状
1、口腔粘膜出现乳白色微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊腭或唇内粘膜上;
2、好发于颊舌、软腭及口唇部的粘膜，为白色的斑块，不易用棉棒或湿纱布擦掉;
3、在感染轻微时除非仔细检查口腔，否则不易发现，也没有明显痛感或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热;
4、受损的粘膜治疗不及时可不断扩大蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等。更为严重者病变可蔓延至食道、支气管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病，可影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。
轻症可见口腔粘膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去。强行剥离后局部粘膜潮红、粗糙、可有溢血，不痛，不流涎，一般不影响吃奶，无全身症状；重症则全部口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处，可伴低热、拒食、吞咽困难。取白膜少许放玻片上加10%氢氧化钠一滴，在显微镜下可见真菌的菌丝和抱子。
三鹅口疮的治疗
宝宝疑诊鹅口疮建议尽快到儿科明确诊断，不轻易使用抗生素，应在医生指导下及时治疗。
一用药治疗
1局部用药：
可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在创面上，每4小时用药一次，疗效显著。
用棉花签蘸些制霉菌素溶液(每10毫升冷开水中含20万单位制霉菌素)涂在口腔患处;或用2—3%碳酸氢钠(小苏打)溶液洗口腔;或涂些冰硼散或硼砂甘油。以上药物每天可涂3—4次。
吃奶后用1%龙胆紫溶液滴于新生儿的舌下，让其舌头活动而转涂到整个口腔。一般每日滴2—3次，同时补充复合维生素B和维生素C，每日二次，每次各一片，压碎成粉，加水溶解后喂。
2全身用药：
症状严重的孩子也可口服一些抗真菌的药物，如制霉菌素或克霉唑等，进行综合治疗。
二按摩治疗
1清天河水次，退六腑次。
2清肝经次，清心经次，揉小天心50次。
3患儿俯卧，家长以手掌蘸少许麻油，沿脊柱两侧以小鱼际着力上下推擦背、腰部，以热为度。
4清胃经50次，揉板门50次，然后，从横纹推向板门20次。
5按揉大椎穴1分钟。
随证加减
1、心脾郁热型：口腔粘膜布满白屑，白屑周围红晕较甚，伴心烦口渴，面赤，口臭，大便干结，小便短赤，舌尖红，苔*。
常用手法加①清脾经次，清心经加至次。②推下七节骨次。③按揉心俞、脾俞各1分钟。
2、脾虚湿盛型：口腔粘膜布满白屑，周围红晕色淡，伴面色白，身体瘦弱，四肢欠温，口唇色淡，大便溏薄，小便清长，舌质淡，苔白腻。
常用手法加①摩中脘5分钟。②补脾经次，揉板门加至次。③按揉脾俞、胃俞穴各1分钟。④按揉足三里穴1分钟。
三其他
饮食卫生：保持餐具和食品的清洁，奶瓶、奶头、碗勺等专人专用，使用后用碱水清洗，煮沸消*。母乳喂养者每次喂奶前，母亲应先洗手，清洁乳头。
营养供给：应选择容易消化吸收、富含优质蛋白质的食物，并适当增加维生素B和C的供给，如动物肝脏、瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜和水果等。
四鹅口疮反复不愈怎么办？
预防、治疗应遵照以下原则：
1所用一切物品必须严格消*，护理者要注意个人卫生，操作要干净。哺乳者每次喂奶前，一定要用清水清洗奶头，天天要换洗内衣。孩子必须勤洗手，杜绝可以引起反复感染的环节。
2注意孩子的营养，对于长期腹泻，使用抗生素和激素的孩子做好预防工作。在疾病允许的情况下，尽量减少抗生素和激素的应用，避免体内菌群失调，造成真菌滋生。
五宝宝鹅口疮的护理涂抹药物
宝宝出现鹅口疮时，新妈妈可用2%苏打水清洗乳宝宝患处，再用制霉菌素甘油涂口;每日需坚持3～5次，一般轻症乳宝宝涂药2～3次就可以治愈。
清洗乳房
鹅口疮主要通过霉菌传播，新妈妈在喂奶前应用温开水洗乳头，保持乳头卫生。如为人工喂养，要注意奶瓶，奶嘴的消*。
口腔清洁
注意宝宝口腔卫生，喂奶后，新妈妈可以给宝宝喂些温开水以清洁宝宝口腔，使霉菌不易生长和繁殖。但不要用棉芊或纱布用力去擦宝宝稚嫩的口腔粘膜。
喂奶时间控制
宝宝患鹅口疮时，新妈妈要控制自己的喂奶时间，每次喂食时间都不要超过20分钟，同时避免使用安抚奶嘴。
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